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多尿稍微一憋尿就腰疼怎么回事

2026年01月06日 21:27:26
病情描述:

多尿稍微一憋尿就腰疼怎么回事

医生回答(1)
  • 刘存东
    刘存东主任医师

    南方医科大学第三附属医院 向他提问

    多尿伴随憋尿后腰疼,可能与泌尿系统感染、结石、膀胱功能障碍或上尿路炎症相关,需结合具体症状进一步排查。

    泌尿系统感染(UTI)

    细菌感染(如大肠杆菌)常引发膀胱或尿道黏膜充血水肿,导致尿频、尿急。炎症刺激膀胱三角区及尿道黏膜,憋尿时膀胱压力增加会加重刺激,疼痛可放射至腰部。若感染上行至肾盂,引发肾盂肾炎,可伴随发热、腰痛及肾小管浓缩功能下降,表现为多尿。

    泌尿系统结石

    输尿管或膀胱结石在憋尿时受膀胱充盈压力刺激,结石摩擦或梗阻黏膜,引发腰部绞痛或隐痛。结石梗阻可导致肾盂积水,压迫肾实质引发胀痛,同时影响肾小管重吸收功能,出现尿量增多(多尿)。

    膀胱过度活动症(OAB)

    逼尿肌不稳定或神经调节异常导致尿急、尿频,患者因恐惧漏尿而频繁排尿。稍憋尿时膀胱痉挛,刺激盆腔神经,可牵扯腰部产生不适感。OAB患者膀胱容量小,压力变化易诱发腰部牵涉痛。

    肾盂肾炎(上尿路感染)

    细菌经尿道上行至肾盂引发炎症,典型症状为腰痛(肾区叩击痛)、发热、尿频。炎症损伤肾小管浓缩功能,导致尿液稀释、尿量增多(多尿)。憋尿时膀胱压力增加可能引发尿液反流,加重肾盂感染,腰痛加剧。

    特殊人群因素

    孕妇:子宫增大压迫膀胱,易出现尿频,憋尿时子宫牵拉腰部神经,引发腰部不适。

    老年男性:前列腺增生导致排尿困难、残余尿量增加,夜间多尿明显,憋尿时前列腺充血加重梗阻,引发腰部胀痛。

    糖尿病患者:长期高血糖损伤膀胱神经,导致神经源性膀胱,表现为尿潴留、多尿,憋尿时腰部不适。

    若症状持续或加重,建议及时就医,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因,避免延误治疗。

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