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吃药流产有什么后果

2026年01月06日 12:15:22
病情描述:

吃药流产有什么后果

医生回答(1)
  • 陈嵘
    陈嵘主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    药物流产(米非司酮联合米索前列醇)终止早期妊娠(≤49天)的后果主要包括常见药物副作用、妊娠组织残留、感染风险、生育功能影响及特殊人群禁忌风险。

    一、常见药物副作用

    1.胃肠道反应:服药后1~2小时出现恶心、呕吐、腹泻,部分伴头晕乏力,多数可自行缓解,需避免空腹服药。

    2.子宫收缩痛:服用米索前列醇后3~6小时出现下腹痛,程度类似痛经,持续数小时至1天,可通过热敷缓解。

    3.阴道出血:持续3~14天,量先多后少,平均出血量相当于月经量~2倍,需观察出血量及血块情况。

    二、妊娠组织残留风险

    临床观察显示约10%~15%患者出现妊娠组织残留,表现为出血超2周、出血量骤增或伴血块,需超声确诊后清宫。残留组织可能引发宫腔粘连、继发不孕,建议术后1周复查超声。

    三、感染风险及预防

    出血期间若卫生不当(如盆浴、性生活),感染风险增加,表现为发热(≥38℃)、下腹压痛、分泌物脓性异味。建议术后保持外阴清洁,出血未净时避免性生活,症状出现需立即就医。

    四、对生育功能的影响

    短期(1年内)再次妊娠流产风险较自然流产高约10%,长期规律避孕者生育能力恢复与人工流产无显著差异。术后1个月内禁性生活,恢复月经后避孕3~6个月再备孕。

    五、特殊人群禁忌及风险

    1.年龄限制:仅适用于18~40岁健康女性,<18岁肝肾功能发育不全,>40岁妊娠并发症风险高,需严格评估。

    2.禁忌症:肝肾功能不全、哮喘、癫痫、青光眼患者禁用;多次流产史、剖宫产史者需提前告知医生,可能增加残留或大出血风险。

    3.生活方式:服药期间避免剧烈运动,保持情绪稳定,减少焦虑对子宫收缩的影响。

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