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怀孕五个月能打胎吗

2026年01月06日 20:43:51
病情描述:

怀孕五个月能打胎吗

医生回答(1)
  • 曾琼静
    曾琼静主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    怀孕五个月(孕18-22周)属于中期妊娠,医学上可通过引产手术终止妊娠,但需严格符合医学指征并在正规医疗机构由专业医生评估操作。

    一、严格医学指征与术前评估

    终止妊娠需以B超确认孕周及胎儿发育情况,且必须符合医学指征(如胎儿严重畸形、孕妇合并严重疾病需终止妊娠、非意愿妊娠经伦理委员会评估)。术前需完成血常规、凝血功能、感染筛查(如生殖道分泌物检查)等,排除手术禁忌证。

    二、主要引产方式

    临床以依沙吖啶羊膜腔内注射为核心方法,通过药物诱发子宫收缩排出妊娠物;部分情况联合米非司酮片等药物软化宫颈。手术需住院进行,具体方案由医生根据孕妇个体情况(如孕周、子宫条件)制定,禁止自行用药或非正规机构操作。

    三、手术风险与并发症

    引产可能出现出血(发生率约3-5%,多因子宫收缩不良或胎盘残留)、感染(术前感染未控制者风险升高)、羊水栓塞(罕见但致命,发生率约0.2%)、子宫损伤(如子宫破裂)等。正规医院术前全面评估及术中监护可显著降低风险。

    四、特殊人群注意事项

    合并慢性疾病(高血压、心脏病)、凝血功能障碍、生殖道感染、瘢痕子宫或多次流产史者,需多学科会诊评估耐受性。有前置胎盘、宫颈机能不全史者,手术风险较高,需提前制定应急预案。

    五、术后护理与心理支持

    术后需休息42天,避免性生活及盆浴,遵医嘱服用抗生素预防感染。建议家属陪伴,必要时寻求心理咨询,关注情绪变化(如焦虑、抑郁),预防心理创伤。术后1周需复查B超,确认子宫恢复及有无残留组织。

    提示:非医学需要的中期妊娠终止在我国受法律限制,建议在正规医院完成术前检查及评估,严格遵循专业指导。

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