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女性尿有一股腥臭味是怎么回事

2026年01月06日 15:16:01
病情描述:

女性尿有一股腥臭味是怎么回事

医生回答(1)
  • 瞿利军
    瞿利军副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    女性尿液出现腥臭味可能与泌尿系统感染、妇科炎症、糖尿病酮症、尿液浓缩或饮食因素相关,需结合伴随症状判断原因。

    泌尿系统感染

    泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)是女性尿异味的常见原因。大肠杆菌等细菌分解尿素产生氨类物质,伴随尿频、尿急、尿痛或下腹不适。尿常规可见白细胞、细菌升高,需查尿培养明确病原体,常用抗生素(如头孢类、左氧氟沙星),孕妇、糖尿病患者需更积极治疗,避免上行感染引发肾盂肾炎。

    妇科炎症

    细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎分泌物(含厌氧菌或滴虫)混入尿液,可使尿液带鱼腥味或腐臭味,伴随阴道瘙痒、白带增多或颜色异常。查白带常规可明确病因,滴虫感染用甲硝唑,细菌性阴道病用克林霉素,糖尿病、长期用抗生素者易复发,治疗期间避免性生活。

    糖尿病酮症酸中毒

    血糖显著升高时,脂肪代谢异常产生酮体,尿液出现特殊腥臭味(类似烂苹果或酸臭味),伴随口渴、多尿、乏力、恶心呕吐。需紧急测血糖(>16.7mmol/L)、查尿酮体,通过补液、胰岛素治疗纠正,低血糖患者慎用。

    生理性因素

    饮水不足导致尿液浓缩,或摄入芦笋、大蒜等食物,可能引起暂时性尿味改变,无其他症状。增加饮水量(每日1500-2000ml)、调整饮食后异味消失,无需特殊处理。

    其他少见情况

    尿失禁导致尿液残留内裤,或卫生用品(如卫生巾)残留化学物质污染尿液,或肾脏疾病、尿路梗阻等,若异味持续存在、伴随腰痛、血尿或体重下降,需进一步做泌尿系超声、肾功能检查。

    提示:若尿异味持续超过2天,或伴随发热、腰痛、血尿,应及时就医,避免延误病情。特殊人群(孕妇、糖尿病、免疫力低下者)需更重视,尽早排查病因。

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