对高血糖的治疗问

高血糖治疗需通过饮食控制、规律运动、合理用药、血糖监测及特殊人群个体化管理，综合手段实现血糖平稳，降低并发症风险。

饮食控制为基础

控制总热量摄入，优先选择低升糖指数（低GI）食物（如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜），每日膳食纤维摄入25-30g；减少精制糖（甜饮料、糕点）及高碳水化合物（白米饭、馒头）；规律进餐，避免暴饮暴食，餐后1小时适度活动。

运动干预促代谢

每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、骑车），结合2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带），餐后1-2小时运动更佳，单次30分钟。运动需循序渐进，避免空腹或高强度运动诱发低血糖。

药物治疗需个体化

一线基础用药为二甲双胍，适用于多数2型糖尿病；联合用药可选SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）等；严重高血糖或β细胞衰竭者需胰岛素治疗（如门冬胰岛素、地特胰岛素）。药物选择需经医生评估，避免自行调整。

血糖监测定方案

定期监测空腹（目标4.4-7.0mmol/L）及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）每3个月1次（目标<7%，个体化调整）。1型糖尿病或血糖波动大患者每日监测3-4次，2型稳定者每周2-3次，及时发现异常并调整方案。

特殊人群需精细管理

老年人避免过度降糖，HbA1c目标可放宽至<8.0%；儿童青少年需均衡营养，运动以趣味性为主；孕妇空腹血糖<5.1mmol/L，需严格控糖；肾功能不全者慎用SGLT-2抑制剂，优先选择胰岛素或无肾毒性药物。

注：以上内容为一般性健康指导，具体治疗方案需由内分泌科医生根据个体情况制定，切勿自行用药或调整饮食。