意外怀孕十几天左右想做无痛人流手术到医院检查有哪些问

意外怀孕十几天（建议结合停经天数确认孕周）计划行无痛人流前，需完成确认宫内妊娠、评估身体状况及排除手术禁忌的检查，主要包括妊娠定位、血液指标、阴道炎症排查、麻醉安全评估及特殊人群管理。

确认宫内妊娠及孕周评估

需通过经阴道超声检查明确孕囊位置及大小（一般建议孕囊直径＜2.5cm、孕周≤49天），排除宫外孕（需结合血HCG翻倍情况及超声动态观察）；同时通过尿/血HCG检测确认妊娠，结合末次月经史核实孕周，确保手术在适宜时间窗口（通常停经40-50天）进行。

术前血液学基础检查

需完成血常规（评估血红蛋白、白细胞，排查贫血及感染）、凝血功能（PT、APTT、D-二聚体等，排除凝血障碍）及肝肾功能（基础健康评估，避免麻醉药物代谢风险），有慢性病（如高血压、糖尿病）史者需额外监测相关指标。

阴道分泌物及感染筛查

行白带常规、支原体/衣原体检测，排查细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等；若存在炎症需先抗感染治疗（如甲硝唑、克林霉素），待炎症控制后再手术，避免上行感染导致盆腔炎、败血症等严重并发症。

麻醉安全评估

测量血压、体温，做心电图（排除严重心律失常、心肌缺血）；询问麻醉药物过敏史（如丙泊酚过敏者禁用）、既往手术史及哮喘、癫痫等病史，必要时加做心肺功能评估（如超声心动图），确保麻醉耐受性。

特殊人群及禁忌证排查

有反复流产史、宫颈粘连史者需检查宫颈条件（如宫颈评分），必要时术前预扩张宫颈；对手术或麻醉过敏、凝血功能障碍（如血友病）、严重心肺功能不全者，需终止手术或改用其他方式（如药物流产），并转诊至高危科室评估。

注：所有检查需由正规医疗机构医生指导完成，术前需禁食禁水6-8小时，避免空腹低血糖或呕吐误吸风险。