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女生怀孕多久可以流产

2026年01月06日 14:58:33
病情描述:

女生怀孕多久可以流产

医生回答(1)
  • 邵晓雯
    邵晓雯主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    女性怀孕后终止妊娠的流产方式需根据孕周选择,药物流产适用于停经≤49天,手术流产适用于10周内,具体需结合检查与个体情况确定。

    孕周与流产方式的时间界限

    医学以末次月经第一天计算孕周,停经≤49天(7周内)可药物流产,≤10周(12周内)多采用手术流产(负压吸引术),超过10周需评估后考虑钳刮术或引产术。关键前提:超声确认宫内妊娠(排除宫外孕),无严重内外科疾病(如肝肾功能不全、凝血功能障碍)及药物过敏史。

    药物流产的适用与限制

    药流需满足停经≤49天、孕囊直径≤2.5cm、无禁忌证(如青光眼、哮喘),需在医生指导下用药(米非司酮+米索前列醇),观察6小时内孕囊排出。不全流产率约5%-10%,可能残留妊娠组织需二次清宫,术后需复查超声。

    手术流产的时间与方式选择

    停经6-10周(7-12周)首选负压吸引术(无痛人流为主),通过器械吸出妊娠物,手术时间短(10-20分钟);超过10周(胎儿骨骼形成)需钳刮术(需扩张宫颈)或引产,风险随孕周增加(如出血、子宫穿孔)。

    特殊人群的流产注意事项

    瘢痕子宫(剖宫产史)、多次流产者需提前超声评估子宫瘢痕完整性,避免子宫破裂;哺乳期女性药流需暂停哺乳1-2天(米索前列醇影响乳汁);严重高血压、心脏病者需先控制病情,选择低风险方式。

    流产后的风险与术后护理

    无论何种方式,均可能出现出血(>10天需就医)、感染(发热、分泌物异常)、宫腔粘连(月经量少)。术后需休息2周,避免盆浴/性生活,遵医嘱复查超声,超过49天未终止者需尽快就诊,降低大出血风险。

    提示:流产对身体有创伤,需严格遵循“先检查、后决定”原则,务必在正规医疗机构由专业医生评估后选择方案,切勿自行用药或拖延。

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