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怀孕肚子疼怎么回事啊

2026年01月06日 17:20:07
病情描述:

怀孕肚子疼怎么回事啊

医生回答(1)
  • 邢峰
    邢峰主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    怀孕时肚子疼可能是正常生理牵拉(子宫增大)或异常病理表现(如流产、肠胃问题等),需结合疼痛特点及伴随症状判断。

    正常生理牵拉痛

    孕早期及孕中期,子宫逐渐增大牵拉周围韧带,常引起下腹部隐痛或坠胀感,多位于下腹两侧或正中,疼痛轻微、持续时间短,休息后可缓解,无阴道出血、发热等异常症状。此为生理现象,无需特殊处理,避免剧烈运动即可。

    先兆流产/早产腹痛

    先兆流产(孕28周前):下腹部持续性隐痛或阵发性坠痛,伴阴道少量出血、腰酸,可能因孕酮不足、劳累诱发。

    先兆早产(孕28-37周):规律宫缩、宫颈缩短,伴下腹部胀痛或腰背痛,需立即就医,检查孕酮及超声,必要时保胎治疗。

    肠胃功能紊乱腹痛

    孕期胃肠蠕动减慢,易便秘、消化不良,表现为:

    上腹部:胃部饱胀、反酸、恶心,与饮食不当(如油腻、生冷)相关;

    下腹部:痉挛性疼痛、排便困难(便秘)。

    建议少食多餐、多摄入膳食纤维(如燕麦、芹菜),适度运动,严重时可在医生指导下使用益生菌(如双歧杆菌)调节肠道。

    妊娠并发症腹痛

    胎盘早剥(孕晚期突发):持续性剧烈腹痛伴阴道出血,严重时休克,需紧急就医;

    卵巢囊肿扭转:单侧下腹部突发剧痛,伴恶心呕吐,需超声确诊后手术;

    泌尿系统感染:如肾盂肾炎,表现为腰腹部绞痛、尿频尿急、发热,需查尿常规及血肌酐,规范抗感染治疗。

    高危人群警示

    宫外孕:孕早期单侧下腹部撕裂样剧痛,伴不规则阴道出血、晕厥,需急诊超声排查,延误可危及生命;

    高危孕妇(流产史、高龄>35岁、多胎妊娠):腹痛时需尽早就医,排除胎盘异常、宫颈机能不全等风险。

    提示:若腹痛剧烈、持续加重、伴出血/发热/胎动异常,或休息后无缓解,务必及时就医,不可自行用药。

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