前列腺炎有哪几种类型啊问

前列腺炎主要分为5种类型：急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（炎症性）、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（非炎症性）及无症状性前列腺炎。

急性细菌性前列腺炎

由细菌（多为大肠杆菌）经尿道上行感染引发，起病急骤。典型症状包括高热、寒战、尿频尿急尿痛、会阴部剧痛，严重时可伴急性尿潴留。需及时使用抗生素（如喹诺酮类）治疗，延误可能致感染扩散。多见于中青年男性，需避免久坐、憋尿等诱因。

慢性细菌性前列腺炎

病程超3个月，致病菌持续存在（与急性细菌性同类型菌），症状反复出现排尿不适（尿频、尿不尽）、骨盆区隐痛，前列腺液培养阳性。需长期规范抗生素（如大环内酯类）治疗，部分合并前列腺结石或梗阻者需手术干预。

慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（炎症性，IIIa型）

占比超90%，无细菌感染证据，但前列腺液白细胞增多（炎症指标阳性）。表现为骨盆区域（下腹、会阴）持续性疼痛，伴排尿异常及性功能下降（如勃起障碍）。病因与盆底肌痉挛、免疫异常相关，治疗可选α受体阻滞剂（特拉唑嗪）或植物制剂。

慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（非炎症性，IIIb型）

前列腺液无炎症细胞，症状与IIIa型相似但无感染/炎症证据。可能因神经敏感性增高或心理因素诱发，治疗以物理治疗（温水坐浴）、心理疏导为主，疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（布洛芬）。

无症状性前列腺炎

无主观症状，仅体检或病理检查发现炎症证据，无需治疗，定期复查即可。多见于青壮年，可能与既往亚临床感染或免疫反应有关，长期随访观察，避免过度检查。

特殊人群注意：老年男性需警惕合并前列腺增生，孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素，儿童罕见但需排查先天性感染。