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输尿管结石不能吃什么食物

2026年01月06日 17:18:30
病情描述:

输尿管结石不能吃什么食物

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    输尿管结石患者应严格限制高草酸、高嘌呤、高盐、高钙及辛辣刺激类食物,同时控制高糖与酒精摄入,以降低结石形成与复发风险。

    高草酸食物

    草酸钙结石占输尿管结石的60%-80%,过量摄入草酸会显著升高尿液草酸浓度。常见高草酸食物包括菠菜(草酸606mg/100g)、苋菜、杏仁、巧克力、浓茶等。临床研究证实,每日摄入100mg以上草酸会使结石风险增加30%,建议减少食用,菠菜食用前焯水可降低50%草酸。

    高嘌呤食物

    高嘌呤饮食导致尿酸生成过多,尿酸结石占比约10%-15%。高嘌呤食物有动物内脏(猪肝132mg嘌呤/100g)、海鲜(沙丁鱼244mg/100g)、浓肉汤、啤酒等。痛风患者需额外限制嘌呤至<100mg/日,避免尿酸结石诱发痛风发作。

    高盐食物

    高盐饮食通过增加尿钙排泄促进结石,钠摄入每增加5.85g(100mmol),尿钙排泄量增加20-30mg/24h。高盐食物如腌制品(咸菜3.5g盐/100g)、加工肉(火腿1.2g盐/100g)等需减少。每日盐摄入控制在5g以内,用天然香料替代高钠调料。

    高钙与高糖食物

    过量高钙(>1000mg/日)或高糖(>25g/日)会间接促进结石。钙摄入控制在800-1000mg/日(如每日1-2杯牛奶),高糖食物用新鲜水果替代,避免游离糖过量(WHO建议<25g/日)。

    辛辣刺激与酒精

    辣椒、花椒等刺激尿路黏膜,加重结石刺激症状;酒精(尤其啤酒)抑制尿酸排泄,增加尿酸结石风险。建议避免辛辣调料,减少酒精摄入,以白开水、淡茶水或苏打水替代。

    特殊人群注意事项:糖尿病患者需控糖(糖化血红蛋白<7%);肾功能不全者遵医嘱调整钙磷摄入;孕妇均衡补钙(1000mg/日),避免过度限食;老年患者优先选择低草酸、高纤维饮食(如燕麦、芹菜),保证营养均衡。

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