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男性尿道结石一般有什么症状

2026年01月06日 16:46:47
病情描述:

男性尿道结石一般有什么症状

医生回答(1)
  • 刘存东
    刘存东主任医师

    南方医科大学第三附属医院 向他提问

    男性尿道结石的典型症状包括排尿困难、疼痛、血尿、尿频尿急及尿道刺激征等,具体表现因结石位置、大小及是否合并梗阻或感染而有所差异。

    一、排尿困难相关症状

    1.排尿费力:结石阻塞尿道内口或嵌顿于尿道时,尿液排出受阻,表现为尿流变细、射程缩短,严重时尿液无法排出,出现急性尿潴留。

    2.尿流中断:结石随尿液流动可能移动至尿道狭窄处,导致排尿过程中尿流突然中断,需改变体位(如站立、蹲下或摇晃身体)后才能继续排尿。

    二、疼痛症状

    1.尿道刺痛:结石刺激尿道黏膜引发局部疼痛,疼痛性质多为刺痛或胀痛,排尿时因结石摩擦黏膜而加重,疼痛部位常位于尿道内或阴茎头部。

    2.放射痛:若结石位于前尿道(如球部或阴茎部尿道),疼痛可放射至阴茎头部、会阴部或下腹部,部分患者疼痛剧烈时可伴随阴茎勃起痛。

    三、血尿表现

    1.镜下或肉眼血尿:结石摩擦尿道黏膜导致黏膜破损出血,尿液中可见红细胞,表现为镜下血尿(尿常规检查发现红细胞)或肉眼血尿(尿液呈淡红色或鲜红色),部分患者仅表现为尿液中带血丝。

    四、尿路刺激症状

    1.尿频尿急:结石刺激膀胱颈或尿道黏膜,或合并尿路感染时,可出现频繁排尿(每日排尿次数增多)、尿急(突然强烈的排尿欲望),部分患者伴尿痛(排尿时尿道灼痛)。

    五、感染及全身症状

    1.尿道感染:结石长期梗阻导致尿液淤积,细菌滋生引发感染,表现为尿道黏膜红肿、分泌物增多,尿道口可见黏液或脓性分泌物,严重时可形成尿道周围脓肿。

    2.全身感染表现:若感染扩散至膀胱或肾脏,可能出现发热、寒战、腰痛等症状,提示急性肾盂肾炎或膀胱炎,需紧急处理。

    特殊人群需注意:老年男性因前列腺增生可能合并尿道狭窄,结石梗阻时症状更显著,需警惕急性尿潴留风险;糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高,症状进展快,出现发热、尿液浑浊等表现时需及时就医。

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