25岁男高压157，低血压117，会晕，恶心，怎么了问

25岁男性血压157/117mmHg，伴头晕、恶心，提示可能为严重高血压（接近3级），需立即就医排查是否为高血压急症，避免心脑血管并发症。

血压数值的临床意义

157/117mmHg远超正常范围（正常＜120/80mmHg），属于2级高血压（160-179/100-109mmHg区间），接近3级高血压（≥180/110mmHg）。此类血压若持续升高，易引发脑出血、心梗、急性心衰等严重并发症，需紧急干预。

头晕、恶心的潜在原因

血压过高时，脑血管压力骤升可刺激血管痉挛，引发头晕、头痛；自主神经紊乱可能导致恶心、呕吐。此外，需警惕继发性高血压（年轻人常见：肾脏疾病、内分泌异常、睡眠呼吸暂停综合征等），此类疾病可能加重血压升高，需通过检查排除。

紧急处理措施

立即停止活动，取半卧位休息，避免情绪紧张；

若家中有降压药（如钙通道阻滞剂），可在医生指导下舌下含服短效药物（如硝苯地平片），但不可自行加量；

尽快联系家人或拨打120，切勿拖延，因血压持续升高可能进展为脑出血或急性心衰。

医院检查方向

就医后需完成：①血常规、生化（肝肾功能、电解质）、尿常规排查继发性病因；②心电图、心脏超声评估心功能；③眼底检查、头颅CT排除脑血管意外；④必要时进行肾上腺CT、肾动脉超声排查继发因素。

长期管理建议

生活方式调整：低盐饮食（＜5g/日）、规律作息（避免熬夜）、控制体重（BMI＜24）、戒烟限酒；

药物治疗：遵医嘱服用长效降压药（如ACEI类、ARB类），避免自行停药；

监测血压：家庭自测血压（每日早晚各1次），记录波动规律，及时反馈医生调整方案。

特别提示：年轻人血压骤升可能与肥胖、长期压力、熬夜等相关，需排查睡眠呼吸暂停（夜间打鼾、呼吸暂停）等诱因，早期干预可降低并发症风险。