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三度单纯性甲状腺肿是什么

2026年01月06日 19:33:45
病情描述:

三度单纯性甲状腺肿是什么

医生回答(1)
  • 钟兴
    钟兴主任医师

    安徽医科大学第二附属医院 向他提问

    三度单纯性甲状腺肿属单纯性甲状腺肿严重类型,因各种原因致甲状腺激素合成障碍致代偿性增生肿大且无功能异常,特征是肿大超胸锁乳突肌外缘并可压迫周围组织,病因有碘缺乏、致甲状腺肿物质、遗传,临床表现为甲状腺明显肿大及压迫气管、食管、喉返神经等症状,诊断靠甲状腺超声结合病史等综合判断并排除其他疾病,儿童患者需关注生长发育,孕妇要评估甲状腺功能保障母婴健康,老年患者压迫症状可能隐匿需警惕严重情况。

    一、定义

    三度单纯性甲状腺肿属于单纯性甲状腺肿的严重类型,单纯性甲状腺肿是因各种原因致使甲状腺激素合成障碍,引发甲状腺代偿性增生肿大,且不伴随甲状腺功能异常。其中,三度单纯性甲状腺肿的特征为甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘,肿大程度显著,可对周围组织产生压迫。

    二、病因

    1.碘缺乏:是单纯性甲状腺肿最常见的病因,机体摄入碘不足时,甲状腺激素合成减少,通过负反馈机制促使垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增多,刺激甲状腺增生肿大。

    2.致甲状腺肿物质:某些食物(如木薯、卷心菜等)含致甲状腺肿物质,长期食用可干扰甲状腺激素合成,诱发甲状腺肿大。

    3.遗传因素:部分遗传缺陷可影响甲状腺激素合成相关酶的功能,导致甲状腺肿发生。

    三、临床表现

    1.甲状腺肿大:甲状腺明显肿大且超过胸锁乳突肌外缘,外观可见颈部肿大畸形。

    2.压迫症状:肿大甲状腺可能压迫气管,引起呼吸困难;压迫食管,导致吞咽困难;压迫喉返神经,出现声音嘶哑等。

    四、诊断

    主要通过甲状腺超声检查评估甲状腺肿大程度,同时结合病史、临床表现等综合判断,需排除甲状腺肿瘤等其他甲状腺疾病。

    五、特殊人群情况

    儿童:甲状腺肿大可能影响其生长发育,需密切关注甲状腺功能及生长指标,必要时干预。

    孕妇:甲状腺肿大可能影响胎儿发育,需评估甲状腺功能,及时采取适当措施保障母婴健康。

    老年人群:老年患者甲状腺肿大压迫症状可能更隐匿,需警惕呼吸困难等严重情况,及时检查评估。

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