糖尿病平时要注意什么问

糖尿病日常管理需通过饮食控制、规律运动、血糖监测、规范用药及并发症预防综合干预，以维持血糖稳定并降低健康风险。

一、科学饮食控制

饮食管理核心是“总量控制、营养均衡”。优先选择低升糖指数（GI）食物（如全谷物、杂豆），控制精制糖与碳水化合物（每日主食量约150-250g），每日膳食纤维摄入25-30g（如蔬菜、低糖水果）。适量摄入优质蛋白（鱼、蛋、豆制品）与健康脂肪（坚果、橄榄油），避免高脂高盐饮食。定时定量进餐，戒烟限酒，防止空腹或过量饮酒诱发低血糖。

二、规律运动干预

运动可提升胰岛素敏感性、控制体重。建议每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、骑车），每次30分钟以上，搭配2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）。运动宜在餐后1-2小时进行，避免空腹或血糖＜5.6mmol/L时运动。老年或关节不适者选择太极拳、散步等低强度运动，运动中携带糖果防低血糖，运动后拉伸放松。

三、血糖监测与记录

自我监测是血糖管理关键。1型或血糖波动大的患者每日监测4-7次（空腹、三餐后2小时、睡前）；2型患者每周2-4次。记录监测结果，就诊时供医生参考。孕妇糖尿病需增加夜间监测频率，老年患者避免低血糖导致跌倒风险。采血部位轮换（指尖、手臂），消毒后待酒精挥发再采血，血糖仪定期校准。

四、规范药物治疗

严格遵医嘱用药，不自行停药或调整剂量。常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）及胰岛素等。二甲双胍可能引起胃肠道反应，可随餐服用；SGLT-2抑制剂需注意泌尿感染风险，GLP-1受体激动剂可能有恶心、呕吐副作用。肾功能不全患者用药需医生评估调整。

五、并发症预防筛查

每年筛查眼底（视网膜病变）、尿微量白蛋白（肾病）、足部感觉（神经病变）。控制血压＜130/80mmHg、血脂LDL-C＜2.6mmol/L，戒烟限酒。足部每日自查，穿宽松鞋袜，避免烫伤或外伤；老年患者防跌倒，低血糖时及时进食。