高血压的人应注意什么问
高血压的人应注意什么
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高血压患者需通过科学饮食、规律运动、体重管理、情绪调节及规范用药综合干预,将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg),以降低心脑血管并发症风险。
一、饮食干预:低钠高钾是核心
严格控制每日钠摄入(<5g盐,约1啤酒瓶盖量),减少腌制食品(咸菜、酱肉)、加工零食等高钠食物;每日钾摄入≥4700mg(如菠菜250g+香蕉2根+橙子1个),推荐DASH饮食模式(全谷物、低脂奶、新鲜蔬果),研究证实可降低收缩压3-11mmHg。同时控制总热量,避免高糖高脂食物诱发肥胖。
二、规律运动:中等强度有氧运动优先
每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、太极拳),运动强度以“运动时能交谈但略感吃力”为宜,心率控制在(220-年龄)×60%-70%。避免晨起6-10点血压高峰时段运动,若运动中出现头晕、胸痛,需立即停止并监测血压(>180/110mmHg时暂停)。长期坚持可使收缩压降低4-9mmHg。
三、体重管理:缓慢减重控腰围
超重者(BMI≥24)需减重,目标BMI18.5-23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm。通过饮食(每日少摄入300-500kcal)+运动实现,每周减重0.5-1kg(每月≤4kg),避免快速减重导致电解质紊乱。研究显示,每减轻5kg体重,收缩压可降低5-20mmHg。
四、情绪与睡眠:稳定情绪保睡眠
保持情绪稳定,避免焦虑、愤怒等极端情绪,可通过冥想、深呼吸调节;保证每晚7-8小时睡眠,睡前1小时远离电子设备,避免咖啡因摄入。睡眠不足<6小时会使血压昼夜节律紊乱,心脑血管事件风险增加15%。
五、规范用药与特殊人群管理
需长期遵医嘱服用降压药(如ACEI类依那普利、ARB类氯沙坦、钙通道阻滞剂氨氯地平),不可自行停药或换药。老年高血压(≥65岁)降压目标可放宽至<150/90mmHg;糖尿病合并高血压者优先选ACEI/ARB类,妊娠高血压需在医生指导下使用甲基多巴等安全药物,避免ACEI/ARB影响胎儿。
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