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肠胃感冒是什么意思,什么症状肠胃感冒是什么意思,

2026年01月06日 16:28:38
病情描述:

肠胃感冒是什么意思,什么症状肠胃感冒是什么意思,

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肠胃感冒(医学上称为胃肠型感冒)是由柯萨奇病毒、诺如病毒等病毒感染引起的急性疾病,以胃肠道症状为主要表现,部分患者可伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状。病毒通过粪-口途径、接触传播或呼吸道飞沫传播,好发于免疫力较低人群,尤其在秋冬季节或人群密集场所易暴发。

    1.典型症状:①胃肠道症状:恶心、呕吐(儿童呕吐较成人更频繁,部分呈喷射性),腹泻(每日数次至十余次,多为稀水便或水样便,无黏液脓血),腹痛(多为脐周或上腹部隐痛、痉挛痛,排便后可缓解);②全身症状:发热(体温多在37.3℃~38.5℃,少数高热),乏力、头痛、肌肉酸痛,部分患者伴鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状。

    2.特殊人群注意事项:①儿童:婴幼儿腹泻易引发脱水,需每1~2小时喂服口服补液盐(按说明书冲调),避免使用成人止泻药(如洛哌丁胺),6个月以下婴儿不建议自行用药;②老年人:因基础疾病多,可能出现无热或低热但持续呕吐腹泻,需重点监测血压、心率及尿量,预防电解质紊乱;③孕妇:频繁呕吐可能导致营养摄入不足,需少量多餐,避免空腹,必要时就医补充电解质;④慢性病患者(如糖尿病):感染期间血糖易波动,需加强血糖监测,必要时调整降糖方案。

    3.鉴别要点:与急性肠胃炎(多为细菌感染,如沙门氏菌,呕吐腹泻后腹痛无明显缓解,伴黏液脓血便)、细菌性痢疾(典型脓血便、里急后重)、急性阑尾炎(转移性右下腹痛,伴发热)等鉴别,主要依据:①病毒感染史(接触患者或集体发病);②症状组合(是否合并上呼吸道症状);③粪便检查(病毒感染无白细胞升高,细菌感染可见白细胞)。

    4.应对原则:①非药物干预:优先补充水分(口服补液盐优于单纯饮水),饮食以米汤、面汤等清淡流质为主,避免牛奶、油腻食物;保持室内空气流通,注意手部卫生(用肥皂/流动水洗手,避免交叉感染);②药物使用:止吐药(如昂丹司琼,需遵医嘱)、蒙脱石散(吸附肠道水分,保护肠黏膜),儿童可短期使用益生菌调节肠道菌群;③就医指征:持续呕吐无法进食、腹泻超6小时伴尿量减少(脱水迹象),高热不退(>39℃)或伴剧烈腹痛、便血,老年人及慢性病患者症状加重时,需立即就诊。

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