成人正常空腹血糖值和餐后血糖值及糖耐量异问

成人正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L；空腹≥7.0mmol/L或餐后≥11.1mmol/L可诊断糖尿病，6.1-7.0mmol/L（空腹）或7.8-11.1mmol/L（餐后）为糖耐量异常（糖尿病前期），需重视干预。

正常空腹血糖值

正常空腹血糖范围为3.9-6.1mmol/L（《中国2型糖尿病防治指南》标准），检测前需空腹8小时以上（前晚8点后禁食），避免前一天高糖饮食、剧烈运动或应激（如感染、创伤）干扰，反映基础胰岛素分泌功能。单次异常需复查排除偶然因素。

正常餐后2小时血糖

餐后2小时血糖正常范围＜7.8mmol/L，需从进食第一口饭开始计时2小时测量，避免高碳水饮食（如精制糖、过量白米饭）或应激状态（如情绪激动）干扰。餐后血糖动态反映胰岛素敏感性及糖代谢效率，＞11.1mmol/L提示糖代谢异常。

糖耐量异常的定义与诊断

糖耐量异常（糖尿病前期）包括空腹血糖受损（IFG：6.1-7.0mmol/L）和糖耐量减低（IGT：7.8-11.1mmol/L），是糖尿病可逆阶段。长期（5-10年）不干预，约5%-10%患者进展为2型糖尿病。诊断需结合口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：服75g葡萄糖后2小时血糖7.8-11.1mmol/L为IGT，空腹6.1-7.0mmol/L为IFG。

特殊人群注意事项

老年人（≥65岁）：血糖控制目标可放宽至空腹7.0-8.3mmol/L、餐后＜11.1mmol/L，避免低血糖风险；

妊娠期女性：孕24-28周行OGTT筛查，餐后1小时血糖＞10.0mmol/L提示妊娠糖尿病，需饮食+运动干预；

儿童青少年：诊断标准同成人，但需排除生长发育波动（如青春期激素变化），肥胖者需优先控制体重。

血糖异常的管理建议

以生活方式干预为核心：控制碳水化合物摄入（如全谷物、膳食纤维替代精制食品），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），维持BMI18.5-23.9。高危人群（肥胖、家族史、高血压）建议每年监测空腹及餐后血糖；必要时可使用二甲双胍（需遵医嘱）。

（注：本文仅作科普，具体诊疗请遵医嘱。）