得了膀胱炎会有哪些症状问

膀胱炎的典型症状包括尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状，尿液浑浊、血尿等尿液异常表现，以及下腹部不适，部分严重感染者可出现发热。以下分述具体症状及特殊人群差异：

一、典型泌尿系统症状

1.尿频：成人正常白天排尿4-6次、夜间0-2次，膀胱炎患者白天排尿频次可增至每1-2小时1次，尿量通常少于200ml，儿童患者因无法表达，常表现为排尿时哭闹、拒绝使用便盆或排尿后持续不安，老年男性因前列腺增生合并感染时，尿频可能与排尿困难同时出现。

2.尿急：突然产生强烈排尿欲望，无法延迟，常伴随尿道或会阴部紧迫感，严重时出现漏尿，孕妇因子宫压迫膀胱及激素变化，尿急症状可能更显著且易发生漏尿，老年患者因逼尿肌功能紊乱，尿急与尿失禁并存。

3.尿痛：排尿过程中尿道内有烧灼感或刺痛感，疼痛程度随炎症加重而加剧，排尿初期或末期疼痛最明显，儿童多因尿痛哭闹，老年女性因尿道黏膜萎缩，尿痛可能更轻但持续时间长，糖尿病患者因神经病变，尿痛可能不典型仅表现为排尿不适。

二、尿液异常表现

1.尿液浑浊：炎症导致尿液含白细胞、细菌及脱落上皮细胞，外观呈乳白色、浑浊状，放置后有絮状沉淀，糖尿病患者因尿液糖分高加速细菌繁殖，尿液浑浊更明显且伴氨味；长期留置导尿管者尿液浑浊多提示合并感染。

2.血尿：根据出血程度分为镜下血尿（需尿常规检查发现红细胞）和肉眼血尿（尿液呈淡红色至鲜红色），肉眼血尿在急性膀胱炎中发生率约20%-30%，老年患者或合并肿瘤者多为镜下血尿，持续肉眼血尿需排查膀胱肿瘤。

三、特殊人群症状特点

1.儿童：多表现为排尿时哭闹、拒尿或排尿后持续不安，部分伴随发热或呕吐，婴儿因尿布潮湿易引发局部皮肤红肿，需注意若出现尿液滴沥或排尿姿势改变，可能提示感染上行，需及时就医。

2.老年女性：因雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩，反复感染时症状多不典型，表现为尿频、尿液异味（氨味），无明显尿痛，可能伴轻度尿失禁，需与尿路感染反复发作鉴别，避免因忽视排尿异常延误治疗。

3.糖尿病患者：免疫力低下致感染进展快，症状持续时间长（通常＞7天），尿液中易检出大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等耐药菌，需尽早留取尿培养，同时控制血糖水平（空腹血糖＜7.0mmol/L）可降低复发风险。