1型糖尿病症状是什么问

1型糖尿病典型症状及特点

1型糖尿病因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，典型症状为多饮、多尿、多食、体重快速下降，可伴随疲劳、视力模糊等，严重时进展为酮症酸中毒等急症。

一、典型“三多一少”症状

多饮：高血糖引发渗透性利尿，患者频繁口渴，饮水量显著增加（每日可达3000-5000ml）；

多尿：尿量增多（24小时尿量常＞2000ml），夜间排尿次数增加，甚至出现遗尿；

多食：胰岛素缺乏使细胞无法摄取葡萄糖，身体感知“能量不足”，食欲亢进（进食量较前增加50%以上）；

体重下降：尽管进食多，葡萄糖无法被利用，机体分解脂肪、蛋白质供能，短期内体重快速减轻（每周可降1-2kg）。

二、全身非特异性症状

极度疲劳：细胞能量供应不足，患者常感乏力、精神萎靡，活动耐力显著下降；

视力模糊：高血糖致晶状体渗透压改变，暂时性视物不清，血糖控制后可缓解；

皮肤干燥瘙痒：多尿引发脱水，皮肤黏膜干燥，代谢紊乱刺激神经末梢，出现瘙痒；

反复感染：免疫力下降，易发生泌尿系统感染（尿频尿急）、皮肤疖肿等，且愈合缓慢。

三、急性并发症（酮症酸中毒）表现

胰岛素严重缺乏时，脂肪分解产生酮体堆积，表现为：

消化道症状：恶心呕吐、剧烈腹痛（儿童患者易误诊为“急腹症”）；

呼吸异常：深快呼吸（Kussmaul呼吸），呼气有“烂苹果味”（丙酮气味）；

严重时：意识模糊、血压下降，需立即就医抢救。

四、特殊人群症状差异

儿童：常以遗尿、夜尿增多为首发症状，家长易误认为“泌尿系统问题”；

老年人：症状隐匿，多表现为体重缓慢下降、乏力，易被误认为“自然衰老”；

孕妇：需警惕空腹血糖升高，可能诱发妊娠糖尿病，增加胎儿发育异常风险，需定期监测血糖。

五、非典型表现与诊断提示

部分患者早期仅以不明原因体重下降就诊，无明显“三多”症状；

青少年可能因低血糖（心慌、手抖、冷汗）首诊，易被误认为“低血糖症”；

若出现上述症状且血糖检测（空腹＞7.0mmol/L、随机＞11.1mmol/L）异常，需进一步行胰岛素功能检查。

（注：以上症状需结合血糖、胰岛素水平及酮体检测确诊，1型糖尿病需终身胰岛素治疗，避免自行调整药物。）