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肚子疼挂什么科的号

2026年01月06日 12:58:58
病情描述:

肚子疼挂什么科的号

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    肚子疼挂号科室需根据病因和伴随症状判断,常见科室包括消化内科、外科、妇产科、儿科,部分情况涉及泌尿科、心内科等。

    1消化内科:主要处理消化系统疾病相关腹痛,如胃炎、胃溃疡、肠炎、胆囊炎(非急性发作期)、胰腺炎(轻症)、肠易激综合征等。典型腹痛部位为中上腹、脐周或左下腹,常伴反酸、嗳气、腹胀、腹泻或便秘,症状呈慢性或反复发作,无明显腹肌紧张或包块。长期饮食不规律、暴饮暴食、有慢性胃病或肝胆病史者优先考虑。

    2外科:针对需手术干预的急腹症,包括急性阑尾炎(表现为转移性右下腹痛,初期脐周或中上腹疼痛后转移至右下腹)、急性胆囊炎(右上腹剧痛,可伴发热、黄疸)、肠梗阻(阵发性腹痛,伴停止排气排便、呕吐)、胃十二指肠溃疡穿孔(突发剧烈腹痛,呈板状腹)、腹部外伤等。症状特点为腹痛剧烈且持续,伴随腹肌紧张、反跳痛、发热,或有明确外伤史,需立即就诊。

    3妇产科:女性腹痛优先考虑,包括痛经(经期前后或经期下腹痛,可伴腰酸、乏力)、卵巢囊肿蒂扭转(突发一侧下腹痛,体位变动可能诱发)、宫外孕(有停经史,突发下腹痛伴阴道出血,严重时休克)、盆腔炎(持续下腹痛,伴发热、白带增多)。育龄女性出现停经、阴道异常出血或下腹痛加重时需紧急排查,绝经后女性需警惕卵巢肿瘤或内膜异位症。

    4儿科:儿童腹痛因生理特点与成人不同,常见肠系膜淋巴结炎(多在上呼吸道感染后出现脐周隐痛,伴发热)、肠套叠(婴幼儿阵发性哭闹、屈膝、呕吐,排出果酱样便)、急性阑尾炎(症状不典型,可仅表现为呕吐、发热,需超声或CT鉴别)、肠道寄生虫感染(脐周隐痛,夜间磨牙、食欲不振)。低龄儿童(尤其3岁以下)腹痛可能伴拒食、哭闹,需由儿科医生结合生长发育情况判断,避免自行使用止痛药掩盖病情。

    5其他科室:泌尿系统结石(如肾结石、输尿管结石,表现为腰腹部绞痛,伴血尿、尿频)需挂泌尿科;中老年人既往有冠心病史,突发上腹痛伴胸闷、出汗、恶心呕吐,需警惕急性心梗,建议挂心内科。

    特殊人群温馨提示:孕妇出现下腹痛伴阴道出血、胎动异常时,立即前往妇产科或急诊科;老年患者(65岁以上)腹痛需结合基础疾病(如高血压)排查,避免因反应迟钝延误诊治;儿童腹痛伴高热、精神萎靡、剧烈呕吐时,需优先儿科急诊;长期腹痛伴体重下降、贫血者,及时消化内科就诊排除肿瘤可能。

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