早期人工流产是什么意思问

早期人工流产是指通过人工干预手段终止妊娠10周内的早期妊娠，主要目的是避免意外妊娠带来的健康风险，包括药物流产和手术流产两种方式，需在具备资质的医疗机构内，由专业医生评估后实施。

一、早期人工流产的定义与时间范围

1.时间界定：指妊娠6～10周内（具体以末次月经计算，停经≤10周），胚胎尚未完全成型，终止妊娠相对安全，但需严格遵循医学指征。

2.适用目的：用于意外妊娠、胎儿畸形或母体健康风险（如严重妊娠并发症）的终止，需符合《人工流产术指南》中规定的医疗指征，禁止非医学目的的终止妊娠。

二、主要实施方式

1.药物流产：常用米非司酮联合米索前列醇，通过干扰孕激素活性（米非司酮拮抗受体）、促进子宫收缩（米索前列醇刺激平滑肌）终止妊娠。适用于妊娠49天内、无药物禁忌（如肾上腺疾病、肝肾功能不全、青光眼）、无药物过敏史者，成功率约90%，可能出现阴道出血时间较长（10～15天）、不全流产（需清宫）风险。

2.手术流产：以负压吸引术为主，通过手术器械经宫颈进入子宫腔，利用负压吸出妊娠组织。适用于妊娠10周内、无生殖道炎症或凝血功能障碍者，术中需严格无菌操作，无痛人流可在静脉麻醉下进行，减少疼痛应激，术后恢复较快，但仍存在子宫穿孔、宫腔粘连（发生率约0.5%～1%）等风险。

三、特殊人群注意事项

1.未成年人：需由监护人陪同，术前需全面评估心理状态，避免因情绪波动影响手术配合；术后需关注月经恢复情况，避免过早性生活（建议1个月内禁性生活），降低感染风险。

2.高危人群：既往有多次流产史（＞3次）、子宫畸形（如双角子宫）、瘢痕子宫者，药物流产可能增加不全流产风险，建议优先选择手术流产并加强术中监护；对米非司酮或米索前列醇过敏者，严禁使用药物流产。

3.合并基础疾病者：患有严重心脏病、高血压、哮喘等疾病者，需术前告知医生，由麻醉科和妇科联合评估手术耐受性，必要时调整麻醉方案。

四、术后管理要点

无论采用何种方式，术后均需注意观察阴道出血情况（超过14天未净需及时就诊）、保持外阴清洁、避免劳累；药物流产后需复查超声确认妊娠组织排出情况，手术流产后1周需复查，确保子宫恢复正常。

早期人工流产需在专业医疗环境中进行，术前需完善血常规、凝血功能、超声等检查，术后严格遵循医嘱护理，以降低并发症风险。