空腹血糖7.5，饭后16.2，是糖尿病吗问

空腹血糖7.5mmol/L（≥7.0mmol/L）、餐后2小时血糖16.2mmol/L（≥11.1mmol/L），符合糖尿病诊断标准，需尽快至医院内分泌科就诊明确诊断。

一、糖尿病诊断标准及结果解读。根据国际通用标准，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病。本次空腹血糖7.5mmol/L已达到诊断阈值，餐后2小时16.2mmol/L远超阈值，结合单次测量结果，可初步判定为糖尿病。但需排除应激状态（如感染、手术、急性创伤）、药物影响（如糖皮质激素）或单次饮食因素干扰，建议复查空腹及餐后2小时血糖，必要时检测糖化血红蛋白（HbA1c）明确长期血糖水平。

二、确诊后需完善的检查项目。需同步检测糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖，目标值4%-6.5%，糖尿病患者建议＜7.0%）、尿微量白蛋白（筛查早期糖尿病肾病）、血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C，评估心血管风险）、肝肾功能及眼底检查（排查糖尿病视网膜病变），必要时进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确胰岛功能状态。

三、糖尿病综合干预措施。优先采用非药物干预：饮食控制（每日主食量控制在150-250g，以全谷物、杂豆为主，减少精制糖及高油食物）；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，每次30分钟以上）；体重管理（BMI≥24者减重5%-10%）。若生活方式干预3个月后血糖仍未达标，需在医生指导下使用药物，常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）等，具体用药需根据年龄、肝肾功能及并发症情况选择。

四、特殊人群注意事项。老年患者（≥65岁）：避免低血糖风险，空腹血糖控制目标可适当放宽至7.0-8.3mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L，优先选择二甲双胍等安全性较高的药物；妊娠期女性：空腹血糖需＜5.1mmol/L，餐后1小时＜10.0mmol/L，需在营养师指导下制定个性化饮食方案，避免低血糖；合并冠心病患者：慎用格列本脲等可能增加心血管风险的药物，优先选择兼具降糖和心肾保护作用的SGLT-2抑制剂。

五、定期监测与随访管理。每周至少3天监测空腹及餐后2小时血糖，记录血糖波动规律；每3个月检测糖化血红蛋白，评估长期血糖控制效果；每年进行1次并发症筛查，包括尿微量白蛋白、眼底照相、足部检查等。糖尿病患者需终身随访，根据血糖变化、并发症进展及药物耐受性调整治疗方案，不可自行停药或减药。