人流要多久可以做问

人流可进行的时间因流产方式不同而有差异，药物流产适用于妊娠49天（7周）内，手术流产中负压吸引术适用于10周（70天）内，钳刮术适用于10-14周（70-98天）内，具体需结合个体情况由医生评估决定。

1.药物流产的适用时间

1.1孕周范围：以末次月经第一天计算，妊娠49天（7周）内，超声检查提示孕囊直径≤25mm时为最佳终止时机。

1.2医学依据：根据《中华医学会计划生育学分会共识（2021）》，此阶段胚胎组织较小，药物终止妊娠的完全流产率达92%-98%，出血及感染风险较低。超过49天，胚胎增大可能导致不全流产，需二次清宫，出血时间延长至14天以上的概率增加3倍。

2.手术流产的适用时间

2.1负压吸引术：妊娠10周（70天）内，此时子宫大小如孕8-10周，超声可见完整孕囊及胎芽，手术可通过负压吸出妊娠组织，操作时间短（5-10分钟），对子宫损伤较小。

2.2钳刮术：妊娠10-14周（70-98天），因胚胎已形成骨骼，需先使用药物软化宫颈，再用卵圆钳夹取妊娠组织，手术风险增加，建议住院进行，术后需密切观察出血量及腹痛情况。

3.特殊人群的时间调整

3.1年龄因素：18岁以下未成年人需监护人签署知情同意书，因身体发育未完全，建议选择药物流产减少手术创伤；35岁以上女性因卵子质量下降，术前需评估凝血功能及子宫状态，避免过早或过晚流产增加并发症风险。

3.2健康状况：合并高血压、糖尿病等慢性病者，需将血压控制在140/90mmHg以下、空腹血糖<7.0mmol/L后再手术，降低术中出血风险；严重贫血（血红蛋白<80g/L）者需先纠正贫血，避免手术中休克。

3.3病史因素：有剖宫产史者需通过超声测量子宫瘢痕厚度（≥3mm为安全范围），孕10周前可选择药物流产，10周以上需在超声引导下手术防止子宫瘢痕破裂；有多次流产史者建议间隔至少6个月，减少子宫内膜损伤。

4.术前评估的关键作用

无论选择何种方式，术前必须完成经阴道超声检查确认宫内妊娠，排除宫外孕；血常规、凝血功能、肝肾功能检查，明确是否存在手术禁忌证。若存在急性生殖道炎症（如细菌性阴道炎、盆腔炎），需先使用甲硝唑等药物治疗，待炎症控制后再手术，降低术后感染及败血症风险。

5.术后注意事项

术后需注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁；药物流产后观察阴道出血情况，若出血超过14天或伴有发热，需立即就医；手术流产后若出现剧烈腹痛、阴道大量出血，可能提示子宫穿孔或不全流产，需紧急就诊。所有流产后均需随访2周，确认子宫恢复正常。