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心肌酶老是高是怎么回事啊

2026年01月07日 20:04:49
病情描述:

心肌酶老是高是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心肌酶持续升高通常提示心肌或骨骼肌损伤,需排查心脏疾病、肌肉病变或其他系统异常。

    一、心脏疾病是主因

    急性心肌梗死时CK-MB和肌钙蛋白显著升高;心肌炎患者CK和肌红蛋白常升高;慢性心衰、心肌病等也可能伴心肌酶升高。

    二、骨骼肌损伤也需警惕

    横纹肌溶解综合征(如药物副作用、剧烈运动后)、多发性肌炎等可致肌酸激酶(CK)升高,部分患者CK-MB比例异常。

    三、其他系统疾病影响

    严重感染(脓毒症)、肾功能不全(酶类排泄受阻)、甲状腺功能异常等,可能间接引发心肌酶升高,需结合整体症状判断。

    四、生理性波动需区分

    剧烈运动、肌肉注射、长时间压迫等生理性因素可能短暂升高,休息后多可恢复,若持续升高需排除病理因素。

    五、特殊人群更需关注

    孕妇(子痫前期)、老年人(合并冠心病/糖尿病)、慢性病患者(如肾病综合征)等,基础疾病可能加重心肌酶升高,需优先排查。

    提示:发现心肌酶升高应及时就医,完善心电图、心脏超声、肌电图等检查,明确病因后遵医嘱治疗,不可自行用药。

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