皮肤基底细胞癌怎么治疗问

皮肤基底细胞癌治疗以手术切除为首选，辅以放疗、药物治疗等综合手段，早期规范治疗预后良好。

手术切除是首选根治手段，早期（T1-T2期）推荐手术切除，尤其是Mohs显微外科手术，可精准清除肿瘤并保留正常组织，适用于面部等功能/外观敏感部位，能显著降低复发率。

放射治疗适用于无法手术切除（如靠近重要器官）、手术复发或年老体弱患者，常用外照射放疗，对浅表、低风险肿瘤效果良好，可单独或联合手术降低复发率，避免关键结构损伤。

药物治疗适用于晚期或转移性病例，常用药物包括Hedgehog通路抑制剂（如Vismodegib、Sonidegib）及PD-1抑制剂（如Pembrolizumab），需在医生指导下使用，注意监测药物不良反应（如肌肉痉挛、免疫相关毒性）。

特殊部位（如眼睑、鼻腔）肿瘤需多学科协作（眼科、耳鼻喉科），联合手术+放疗降低并发症；晚期或局部进展病例，可考虑临床试验探索新疗法。老年患者优先选择创伤小的治疗方式（如放疗）；免疫功能低下者慎用免疫/化疗药物；孕妇/哺乳期女性建议终止妊娠后再治疗，哺乳期需暂停哺乳。