上颌前突问

上颌前突是一种常见牙颌面畸形，表现为上颌骨过度前伸或下颌发育不足，导致牙齿前突、面部比例失调，需通过正畸或正颌治疗改善功能与美观。

定义与分类

上颌前突分为牙性、骨性及混合性三类：牙性前突以牙齿倾斜为主，无明显颌骨畸形；骨性前突因颌骨发育异常，常伴咬合关系紊乱；混合性兼具牙性与骨性特征，临床最常见。

常见致病因素

遗传是主要病因，家族遗传倾向显著；长期口呼吸（如腺样体肥大）导致上颌受压、下颌后缩；替牙期咬上唇、吮指等不良习惯可干扰颌骨正常发育。

诊断方法

临床通过口腔检查、牙模分析及头颅侧位X光片诊断，明确前突类型及程度；必要时结合CT三维重建，鉴别是否合并其他颌骨异常。

治疗原则

儿童早期干预以功能矫治器为主，改善颌骨发育；成人多采用正畸-正颌联合治疗：牙性前突单纯正畸即可，骨性前突需手术调整颌骨位置，术后配合正畸巩固疗效。

注意事项

日常保持口腔卫生，避免咬硬物或单侧咀嚼；戒除口呼吸、吮指等不良习惯；定期复查（儿童每6个月、成人每年一次）；孕妇、老年人需经医生评估后选择治疗方式，避免过度劳累或手术风险。