左侧胸腔少量积液怎么办问

胸腔少量积液（＜300ml）多由感染、心功能不全等引起，需结合病因处理，多数可通过原发病治疗或观察自行吸收。

一、明确病因是关键

需通过血常规、胸片/CT、胸水检查（必要时穿刺）区分渗出液/漏出液，排查肺炎、结核、心衰、肝硬化等病因。老年人、糖尿病患者等需更谨慎排查，避免漏诊肿瘤或结核。

二、无症状少量积液可观察

若积液＜300ml、无明显胸闷/呼吸困难，可暂不穿刺，以休息、吸氧为主，每1-2周复查超声监测变化。若出现呼吸急促、胸痛加重，及时就医。

三、针对性治疗原发病

感染性积液用抗生素（头孢类、左氧氟沙星）；结核性胸膜炎需抗结核药（异烟肼、利福平）；心功能不全用利尿剂（呋塞米）；低蛋白血症补充白蛋白。特殊人群（孕妇、哺乳期）用药需遵医嘱。

四、生活方式辅助恢复

低盐饮食（心衰/肝硬化患者控盐控水），避免剧烈运动，以散步等轻运动为主；戒烟，减少肺部刺激；注意保暖，预防呼吸道感染。老年人需避免劳累，控制基础疾病。

五、及时就医指征

出现呼吸困难加重、高热不退、胸痛剧烈、体重骤降时需立即就诊。慢性疾病（结核、肿瘤）患者需定期随访，监测积液和原发病控制情况。