拔牙的后遗症问

拔牙虽为常规口腔操作，但可能出现术后出血、创口感染、干槽症、神经损伤及局部肿胀疼痛等后遗症，多数可通过规范术后护理降低风险。

术后出血：多因血凝块脱落或局部血管未闭合，高血压、凝血功能障碍（如服用抗凝药）者风险更高。需咬紧棉球30分钟止血，24小时内冷敷，避免吸吮、剧烈运动；出血不止时及时就医。

创口感染：表现为拔牙窝红肿、渗液或发热，口腔卫生差、创伤大（如复杂智齿拔除）易诱发。糖尿病、长期激素使用者需加强抗感染，可局部用氯己定含漱，配合甲硝唑或阿莫西林等抗生素。

干槽症：典型症状为术后3-4天突发剧烈疼痛，放射至头部，牙槽窝空虚伴腐臭味。吸烟、口腔卫生差、创伤大是主要诱因。需医生清创，局部用碘仿纱条隔离刺激，术后严格戒烟、避免用患侧咀嚼。

神经损伤：下颌阻生智齿拔除可能损伤下牙槽神经，导致下唇麻木，发生率低但需警惕。糖尿病、神经管解剖变异者风险较高，多数2-3个月内自行恢复，严重者需维生素B12等营养神经治疗。

肿胀与疼痛：术后反应性肿胀、疼痛属正常现象，3天内缓解。冰敷可减轻肿胀，布洛芬等止痛药缓解不适。儿童、老年人、孕妇需遵医嘱调整用药，48小时后可温盐水漱口促进恢复。