牙龈发黑是怎么回事怎么办问

牙龈发黑多为局部色素沉着或全身性疾病表现，需结合口腔卫生、用药史及全身状况综合判断，明确原因后对症处理。

外源性色素沉着多因长期吸烟、饮用浓茶咖啡，或口腔卫生不佳致菌斑牙结石堆积，色素附着牙龈边缘。需改善口腔卫生（正确刷牙+牙线清洁），戒烟限茶，定期洗牙清除色素及结石。

药物因素也可能引发牙龈发黑。长期使用化疗药（如环磷酰胺）、抗疟药（氯喹）等，可能导致牙龈色素沉着。用药期间出现此症状时，需咨询医生评估用药必要性，必要时调整方案，同时注意口腔清洁。

全身性疾病相关牙龈发黑需警惕。肾上腺皮质功能减退症（Addison病）可表现为口腔黏膜弥漫性色素沉着，肝病、黑热病等也可能伴随牙龈色素异常。若伴随乏力、皮肤色素沉着等症状，需尽快就医排查原发病。

局部刺激或修复体问题需关注。不良修复体（如假牙边缘粗糙）、正畸托槽长期刺激等，可致牙龈慢性炎症及色素沉积。建议口腔科检查修复体是否合适，必要时调整或更换，同时改善口腔环境，局部冲洗上药。

生理性色素沉着通常无需处理。部分人因遗传、年龄增长出现生理性牙龈色素沉着，无病理意义。孕妇、老年人等特殊人群若无症状可观察，若短期内快速加重、伴随出血或溃疡，需及时就医排查异常。