肺结核会发烧吗问

肺结核患者可能会发烧，以午后低热为典型表现，常伴随盗汗、乏力等症状，但并非所有患者都会出现发热，需结合具体病情判断。

典型发热表现：肺结核以午后低热（37.3-38℃）为特征，体温在傍晚升高，次日清晨恢复正常，常伴夜间盗汗、乏力、食欲下降。结核菌感染引发的低热与免疫反应相关，非感染性发热（如普通感冒）通常持续时间较短。

非典型发热情况：老年、儿童及免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）可能无明显发热，或表现为高热（超过38.5℃），多见于急性粟粒型肺结核或合并细菌感染。此类患者需通过胸部CT和结核菌素试验明确诊断。

诊断鉴别：持续2周以上的午后低热、盗汗是肺结核的重要信号，需与肺炎、肺癌等鉴别。结合胸部影像学（如胸片显示浸润性病灶）和痰涂片/培养结果可确诊，不可仅凭发热判断。

特殊人群注意：老年患者发热隐匿但体重快速下降，儿童可能因高热引发抽搐，HIV合并肺结核者发热持续更久。用药需严格遵医嘱，定期监测肝肾功能，避免药物性肝损伤。

就医与治疗：出现疑似症状应尽快进行胸部CT和痰检，确诊后需接受规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平）。治疗期间监测体温变化，若发热加重或出现呼吸困难，提示病情进展或药物副作用，需立即就诊。