舌头边上痛问

舌头边上痛多由口腔溃疡、机械损伤、灼口综合征、感染或系统性疾病等引起，多数可通过局部护理缓解，持续不愈需就医排查病因。

复发性阿弗他溃疡（口腔溃疡）：最常见，表现为圆形浅表溃疡，黄白假膜覆盖，触碰或进食辛辣食物时疼痛加剧。多数1-2周自愈，可局部使用口腔溃疡贴膜、氯己定含漱液促进愈合，避免烟酒及过热饮食刺激。

机械性损伤：牙齿错位、尖锐牙尖或义齿摩擦黏膜，导致舌缘黏膜破损、充血。需及时调整牙齿咬合，更换不合适义齿，避免反复刺激，严重时口腔科调磨尖锐牙尖。

灼口综合征：无明确器质性病变，以舌缘持续性烧灼感、刺痛感为主，情绪紧张时加重，可能与内分泌紊乱、精神压力或局部刺激相关。需心理疏导，避免过度关注，必要时短期补充维生素B族。

感染性因素：病毒感染（如单纯疱疹病毒）表现为簇集性小水疱，破溃后形成溃疡，伴发热；细菌感染（如球菌性口炎）可见黏膜红肿、溢脓；真菌感染（如念珠菌）多见于长期使用抗生素者，表现为白色凝乳状斑块，可局部使用制霉菌素等抗真菌药物。

特殊人群注意事项：糖尿病患者血糖控制不佳易诱发口腔感染；孕妇因激素变化可能出现舌缘疼痛；儿童因吮指、咬唇习惯易咬伤舌缘；长期服药者（如降压药、抗抑郁药）可能因口干导致黏膜损伤。