拔牙引起发烧问

拔牙后发烧多因术后感染或创伤应激反应，需结合症状区分感染性发热与吸收热，及时处理可降低并发症风险。

一、发烧原因分类

术后发烧主要有两类原因：一是吸收热，因拔牙创伤引发局部炎症反应，体温多＜38.5℃，持续1-2天，无明显疼痛或红肿；二是感染性发热，多因拔牙窝感染（如干槽症），表现为体温＞38.5℃、持续超3天，伴拔牙窝剧烈疼痛、腐臭渗液、牙龈红肿等。

二、症状初步判断

若发烧伴以下情况需警惕感染：拔牙窝剧烈疼痛且加重、创口有腐臭味或脓性分泌物、面部肿胀明显、张口受限；若仅低热（＜38.5℃）且无其他不适，可能为吸收热，可先观察。

三、处理措施

吸收热可物理降温（温水擦浴）、多饮水、避免剧烈活动；感染性发热需立即就医，医生可能局部清创并开具抗生素（如甲硝唑、阿莫西林），切勿自行服用抗生素。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者需术前控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），感染风险高；孕妇、老年人、免疫低下者（如长期用激素者），发热需24小时内就医，避免感染扩散至颌骨或全身。

五、预防措施

拔牙前需清洁口腔（含漱氯己定），控制糖尿病等基础病；术后24小时内冷敷止血，避免吸吮、用患侧咀嚼，每日用温盐水漱口2-3次，创口愈合前避免刺激。