抽牙神经步骤问

根管治疗（俗称“抽牙神经”）是通过清除感染牙髓、消毒根管并填充修复，保留患牙功能的核心步骤，需遵循严格的临床流程。

术前评估与准备

通过口腔检查、X线片明确牙髓感染范围及牙体破坏程度，评估保留价值；对无法保留的患牙建议拔除。局麻下用高速牙钻开髓，暴露感染牙髓，全程严格无菌操作，避免交叉感染。

根管预备与牙髓清除

采用镍钛根管锉等专用器械逐步清理感染牙髓组织，结合过氧化氢、生理盐水冲洗，扩大根管至根尖1/3呈喇叭口形态，彻底清除根管内细菌及感染物质，确保根管通畅无残留。

根管消毒与封药

根管内放置氢氧化钙制剂消毒，封药观察1-2周后复诊；若疼痛未消或肿胀加剧，需再次冲洗封药。妊娠期女性、糖尿病患者等特殊人群需提前告知医生，评估药物耐受性。

根管填充与封闭

确认根管干燥清洁后，用牙胶尖配合树脂封闭剂严密填充根管，避免过度填充导致根尖周压力增高。填充后通过X线复查，确保根管内无空隙，防止细菌再次侵入。

术后修复与注意事项

牙体缺损较大时建议做牙冠修复，防止患牙劈裂。术后1-2天轻微咬合痛属正常，若出现持续剧痛、肿胀或发热需立即就医。糖尿病患者需控制血糖稳定，儿童治疗需家长协助固定，降低操作风险。

（注：所有药物名称仅作说明，具体用药需遵医嘱。）