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水痘发病过程是怎么样的

2026年01月07日 21:27:18
病情描述:

水痘发病过程是怎么样的

医生回答(1)
  • 邵银红
    邵银红副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    水痘发病过程:水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,病程分为潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期,典型表现为向心性分布的皮疹演变,病程约1-2周。

    潜伏期

    持续10-21天(平均14天),病毒通过呼吸道或接触传播后,在局部淋巴结复制并侵入血液形成病毒血症,此期无明显症状但具有传染性。

    前驱期

    多伴低热(38℃左右)、头痛、咽痛、乏力,持续1-2天,儿童症状较轻,成人症状较明显,易被误认为普通感冒,传染性开始增强。

    出疹期

    皮疹首发躯干,逐渐蔓延至头面部及四肢近端,呈向心性分布(躯干多于四肢)。典型皮疹经历斑疹→丘疹→疱疹→结痂四阶段,疱疹期瘙痒明显,易破溃继发细菌感染,此期为传染高峰期。

    恢复期

    疱疹干燥结痂后逐渐脱落,1-2周痊愈,无继发感染者不留疤痕;若搔抓或感染,可能形成溃疡或遗留浅疤痕。需保持皮肤清洁,直至全部结痂方可解除隔离。

    特殊人群注意事项

    孕妇(尤其孕早期)感染可致胎儿畸形,需早期就医;

    免疫功能低下者(如HIV、肿瘤放化疗患者)易发展为重症肺炎、脑炎,需发病24小时内用阿昔洛韦等抗病毒药物;

    新生儿/婴幼儿症状较重,可伴高热、皮疹融合,需及时干预。

    注:抗病毒治疗推荐早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可缩短病程、减轻症状,具体用药需遵医嘱。

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