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大牙全部烂了怎么办呀

2026年01月07日 17:15:31
病情描述:

大牙全部烂了怎么办呀

医生回答(1)
  • 黄锦华
    黄锦华副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    大牙全部烂了需尽快就医,通过口腔检查与影像学评估明确牙齿破坏程度,结合保留价值选择根管治疗或拔除,后续通过修复手段恢复咀嚼功能。

    一、紧急处理与初步诊断

    出现牙齿剧痛、牙龈肿胀时,先用淡盐水轻柔漱口缓解炎症,避免咬硬物刺激患牙,24小时内尽快就诊。医生通过口腔检查、X光片评估牙齿破坏范围,判断牙髓是否坏死、根尖周组织是否受累,明确治疗方向。

    二、治疗方案选择

    若牙齿破坏局限于牙冠、牙根完整,可通过根管治疗清除感染组织,再做桩核+烤瓷冠修复保留自然牙;若牙根纵裂、牙槽骨吸收严重无法保留,需在控制炎症后拔除,后续选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。

    三、根管治疗与修复要点

    根管治疗需遵循“清除感染→根管预备→严密充填→后期修复”流程,通常需2-3次就诊完成(每次间隔1-2周)。修复后避免咀嚼过硬食物,保持口腔卫生,定期复查防继发龋。

    四、特殊人群注意事项

    糖尿病患者需将血糖控制在8.0mmol/L以下再接受治疗;妊娠期女性建议在孕中期(13-27周)进行必要治疗;老年人需术前评估全身状况,必要时预防性使用抗生素。

    五、日常预防与健康管理

    每日早晚用巴氏刷牙法刷牙,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝;每半年至1年做口腔检查,发现早期龋坏(牙面黑点、敏感)及时补牙,避免病变进展为牙髓炎或根尖周炎。

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