牙龈牙龈上长了个肉疙瘩问

牙龈上的肉疙瘩多为炎症增生、囊肿或良性病变，少数可能为恶性，需结合症状和检查明确性质。

炎症性增生（最常见）

牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈引发炎症，表现为红肿松软的凸起，伴刷牙出血、口臭。孕妇因激素变化易加重，需每日用牙线清洁牙缝；糖尿病患者感染风险高，需优先控制血糖，避免刺激加重。

根尖周囊肿（需警惕）

牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至根尖周形成脓肿，愈合后纤维化呈囊肿，表现为圆形硬疙瘩，咬合时隐痛。X线片可见根尖透射影，需根管治疗+刮治，糖尿病患者需同步控糖以降低感染风险。

牙龈瘤（良性瘤样病变）

与牙石、不良修复体刺激相关，女性多见，质地软、有蒂或无蒂，易出血。需手术切除并去除刺激因素，妊娠期龈瘤（女性多见）分娩后可能缩小，术后复发率低但需长期口腔维护。

恶性病变（少见但需排除）

牙龈癌表现为溃疡长期不愈、肿块硬且快速增大、易出血，伴疼痛或麻木。确诊需病理活检，早期以手术为主，长期吸烟者、HPV感染者风险较高，需定期口腔检查。

处理与就医提示

日常用巴氏刷牙法+牙线清洁，肿块持续2周不消退、快速增大或伴溃疡出血，需尽快就诊。医生通过口腔检查、X线或病理活检明确诊断，特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需提前告知病史，避免自行用药。

注：以上内容仅为科普，具体诊疗需结合临床检查由专业医师制定方案。