放射性肺炎的症状有哪些问

放射性肺炎是胸部肿瘤放疗后常见的并发症，主要因肺部组织受电离辐射损伤引发炎症反应，典型症状包括干咳、胸闷气短、发热、乏力及呼吸困难等，严重时可进展为呼吸衰竭。

呼吸道症状

干咳为早期最突出表现，多为持续性、刺激性干咳，可伴少量白色泡沫痰或黏液痰；部分患者出现胸闷、气短，活动后症状加重，随病情进展可出现呼吸浅促、喘息，严重时需端坐呼吸。

全身症状

常伴有低热（37.5-38℃），少数因合并感染出现高热（＞38.5℃）；同时可出现乏力、食欲减退、体重下降等非特异性表现，部分患者因缺氧出现面色苍白或口唇发绀。

肺部体征

听诊可闻及双肺底湿性啰音，呼吸音减弱或粗糙；肺功能检查显示限制性通气功能障碍，动脉血氧饱和度（SpO）下降，静息状态下即可出现呼吸困难。

特殊人群表现

老年患者或合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、糖尿病等基础疾病者，症状更显著，原有肺部症状（如慢性咳嗽、喘息）会加重，且恢复周期延长，易并发肺部感染。

重症表现

病情进展可出现进行性呼吸困难、低氧血症，表现为呼吸急促（＞30次/分）、端坐呼吸，严重时发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），需紧急吸氧、机械通气等干预。

提示：胸部放疗后出现上述症状应及时就医，通过胸部CT、血常规、动脉血气分析等明确诊断，早期干预可降低重症风险。