坐月子小肚子疼是怎么回事问

坐月子期间小肚子疼多为产后子宫收缩、恶露排出或盆腔恢复过程中的生理现象，少数可能与感染、宫腔残留等病理因素相关，需结合疼痛特点及伴随症状鉴别。

产后子宫收缩痛

产后1-2天内最明显，哺乳时因缩宫素分泌增加，子宫收缩排恶露可加重疼痛，持续1-2周逐渐缓解。疼痛多为阵发性下腹痛，无发热、恶露异味等伴随症状，属正常生理过程。

宫腔残留组织

胎盘/胎膜残留可能导致持续性隐痛，伴恶露量多、淋漓不尽或异味，B超检查可见宫腔异常回声。若腹痛加重或发热，需及时就医清除残留组织，避免继发感染。

产褥感染（需紧急处理）

子宫内膜炎、盆腔炎等感染可引发持续性腹痛，伴发热（体温＞38℃）、恶露异味、宫体压痛。此类情况需抗生素治疗，不可自行用药，延误可能导致败血症。

盆腔充血综合征

产后盆腔静脉回流不畅，致持续性隐痛，久坐、站立过久加重。可通过适当活动、温敷腹部促进静脉回流，严重者需妇科评估是否需物理治疗。

特殊病因排查

少数病例可能为子宫内膜异位症、卵巢囊肿扭转等，表现为突发剧烈疼痛或夜间加重。高龄、瘢痕子宫或既往盆腔手术史者需额外警惕，及时B超/妇科检查明确。

特殊人群注意：高龄产妇、妊娠期合并症（如糖尿病）、多胎妊娠者恢复较慢，腹痛持续超2周或伴异常出血、发热，需尽早就医。建议每日观察恶露性状，疼痛加重时优先联系产科医生评估。