缺牙牙齿矫正应该怎么做问
缺牙牙齿矫正应该怎么做
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缺牙牙齿矫正需先评估缺牙位置、咬合关系及牙槽骨条件,结合邻牙倾斜度制定“正畸-修复”联合方案,优先解决咬合紊乱与间隙空间问题。
一、全面口腔检查为基础
需通过口腔CT(CBCT)评估缺牙区骨密度、邻牙牙根位置及牙周健康,重点观察缺牙间隙是否被邻牙占据、对颌牙是否伸长。若邻牙倾斜>5°,需先通过活动矫治器或树脂充填调整牙齿空间。
二、纠正缺牙引发的咬合紊乱
缺牙时间>6个月易导致邻牙倾斜、对颌牙伸长,形成咬合干扰。需通过间隙保持器或临时修复体(如树脂充填)调整牙齿位置,必要时对松动邻牙行牙周夹板固定,为矫正创造基础咬合条件。
三、个性化矫正方案设计
轻度缺牙(1-2颗)可采用隐形矫治器结合种植支抗钉;严重缺牙(>3颗)或邻牙倾斜严重者,需正畸-正颌联合治疗,配合骨增量手术(GBR);老年患者优先选择传统托槽矫正,避免过度追求美观影响咀嚼效率。
四、矫正后修复衔接
矫正完成后3个月内完成修复:种植修复需确保6个月以上骨结合,固定桥磨除邻牙量<0.5mm,活动义齿需预留基牙支持。修复方式需结合缺牙数量、骨量及经济承受能力综合选择。
五、特殊人群注意事项
青少年(12-18岁)需评估颌骨发育,优先肌功能训练;妊娠期女性建议采用隐形矫正,避开孕早期/晚期;糖尿病患者需糖化血红蛋白<7%后矫正,使用低摩擦托槽减少口腔创伤。
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