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呕吐后头晕是怎么回事

2026年01月07日 22:37:16
病情描述:

呕吐后头晕是怎么回事

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    呕吐后头晕的核心原因

    呕吐后头晕多因呕吐导致体液丢失引发脱水、电解质紊乱,或迷走神经兴奋影响自主神经调节及脑供血不足所致。

    脱水与电解质失衡

    呕吐使机体丢失大量水分及钠、钾等电解质,导致血容量下降、血压降低,脑部供血不足引发头晕,常伴随口渴、尿少、乏力。老年人、婴幼儿等特殊人群脱水风险更高,需及时补充淡盐水或口服补液盐。

    自主神经功能紊乱

    呕吐时迷走神经兴奋,可致心率减慢、血压波动,或交感神经反应引发血管舒缩异常,造成脑部供血短暂不足,出现头晕、冷汗、面色苍白。此类头晕多随自主神经功能恢复逐渐缓解。

    颅内压波动

    若呕吐由颅内病变(如颅内出血、脑肿瘤、脑炎)引发,颅内压升高时呕吐可短暂降低颅压,导致脑供血变化,出现头晕、头痛、视力模糊。若头晕持续或加重,伴剧烈头痛、意识障碍,需警惕原发病进展,高血压、脑血管病史者尤需注意。

    前庭系统刺激

    呕吐常伴随前庭器官受刺激(如晕动病、梅尼埃病),内耳平衡功能异常引发头晕、视物旋转,可伴恶心、耳鸣。此类头晕多呈旋转性,与体位变化相关,需注意与耳石症等鉴别。

    低血糖反应

    呕吐后进食不足或糖尿病患者胰岛素过量,易致血糖下降,脑部能量供应不足引发头晕、心慌、手抖。糖尿病患者需监测血糖,低血糖者应及时补充糖分(如口服葡萄糖)。

    提示:若头晕持续超24小时、伴高热、剧烈头痛、肢体麻木或意识障碍,需立即就医排查原发病。

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