孕晚期心慌怎么回事问

孕晚期心慌多因血容量增加、子宫压迫、生理激素变化等生理因素引发，多数为正常现象，但需警惕妊娠并发症或合并症的可能。

血容量与心脏负荷增加

孕晚期血容量较孕前增加30%-50%，心脏需额外泵血以满足母婴需求，心率可增至100-110次/分钟，部分孕妇因此出现心慌感。此为孕期生理性适应，分娩后随血容量下降逐渐缓解。

子宫压迫与呼吸变化

子宫增大（尤其孕晚期）推挤膈肌上移，胸腔容积减少约5%，肺通气受限，心脏受压移位（向左前上方），可能引发心悸。改变体位（如左侧卧位）可减轻心脏负荷，缓解症状。

需排查病理因素

若心慌伴随血压升高、头痛、下肢水肿（警惕子痫前期），或头晕、乏力、面色苍白（缺铁性贫血），或原有心脏病症状加重（如胸闷、气短），需及时就医，排查妊娠高血压、贫血或心脏疾病，必要时行心电图、心脏超声检查。

生活方式相关诱因

饮食缺铁（孕期铁储备不足）、低血糖或过度劳累（如每日站立＞8小时）可加重心慌。建议均衡饮食（每日铁摄入27mg），避免空腹或长时间体力活动，保持情绪稳定。

高危人群注意事项

有心脏病史、双胎/多胎妊娠、高龄（≥35岁）或BMI＞28的孕妇，心脏负荷显著增加，需每2周产检一次，动态监测心率、心功能及胎儿情况。出现持续心慌（休息后不缓解）或伴随胸痛、晕厥，立即就医。

多数孕晚期心慌为正常生理反应，若症状加重或伴随高危信号，需及时排查妊娠并发症，确保母婴安全。