牙龈萎缩导致的牙缝大怎么办问

牙龈萎缩导致的牙缝大需通过控制牙周炎症、修复牙龈形态、调整咬合关系及日常护理综合改善，严重者可考虑牙周手术或修复治疗。

控制基础病因

需通过专业牙周治疗控制炎症，包括龈上洁治（清除牙结石）、龈下刮治（去除深层菌斑）及根面平整。日常采用巴氏刷牙法+牙线清洁牙间隙，糖尿病患者需同步控制血糖以降低牙周病复发风险。

手术修复牙龈

炎症控制后，可通过引导组织再生术（GTR）或牙龈瓣移植术修复退缩牙龈。GTR利用生物膜引导胶原再生，适用于骨下袋型牙龈退缩；手术需结合CT评估骨量，术后3-6个月复查，青少年、吸烟者需谨慎评估手术适应症。

调整咬合关系

咬合创伤（如夜磨牙、咬合干扰）会加重牙龈萎缩，需通过调磨咬合高点、佩戴颌垫（夜磨牙者）或正畸治疗（青少年）改善。成年患者可通过咬合重建降低牙龈压力，防止间隙扩大。

日常护理与营养

日常使用含氟抗敏感牙膏（含硝酸钾/氯化锶）减少刺激，短期使用氯己定含漱液辅助控制炎症。营养上补充维生素C（每日100-200mg）与钙，避免使用硬毛牙刷及刺激性美白产品，妊娠期女性需增加口腔检查频次。

修复治疗

牙缝过大可通过树脂充填（操作简便但需2-3年更换）、瓷贴面（美观持久）或正畸关闭间隙。正畸需评估牙根吸收情况，青少年适合早期干预，成年人需结合牙周稳定性选择方案。

注意：牙龈萎缩不可逆，治疗以控制进展、改善功能为主，建议每6个月进行牙周检查，及时干预可延缓牙缝扩大。