孕晚期检查项目有哪些问

孕晚期（28-40周）检查项目以监测胎儿发育、评估孕妇健康及分娩准备为主，具体包括以下5类核心检查：

常规生命体征与基础指标监测

每周1次产检，测量体重、血压、宫高腹围，动态评估孕妇水肿、血压波动情况；血常规（筛查贫血）、尿常规（检测尿蛋白），预防妊娠期高血压、子痫前期及泌尿系统感染。

胎儿发育与宫内储备评估

孕32周后每周胎心监护（NST），监测胎儿心率变异及宫缩应激反应；每2-4周超声检查（B超），评估胎位（头位/臀位等）、羊水指数（AFI，排除羊水过多/过少）、胎盘成熟度及胎儿体重（预测分娩方式）。

高危并发症筛查

重点监测妊娠期高血压、糖尿病：定期测血压、空腹血糖及餐后2小时血糖（OGTT），尿微量白蛋白/肌酐比值排查子痫前期；高危孕妇（如肥胖、高血压家族史者）需增加监测频次，必要时行肝肾功能、凝血功能检查。

分娩条件与胎位评估

孕36周后通过超声/腹部触诊确认胎位，评估胎儿大小（双顶径、股骨长）与骨盆形态匹配度；宫颈成熟度（Bishop评分）预测自然分娩可能性，臀位等异常胎位需提前干预（如外倒转术）。

高危人群重点监测

高龄产妇（≥35岁）、多胎妊娠、合并心脏病/糖尿病等孕妇，需增加胎心监护频率（每周2-3次），必要时行胎儿生物物理评分（BPP）；出现腹痛、阴道出血、胎动减少等症状立即就医。

提示：具体检查项目及频次需遵医嘱，高危孕妇应在医生指导下增加监测强度，确保母婴安全。