口腔扁平苔藓症状问

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性口腔黏膜疾病，典型症状包括口腔黏膜白色条纹、充血/糜烂、萎缩等病变，伴疼痛、灼热感等自觉症状，好发于中青年女性，特殊人群症状表现存在差异。

一、典型口腔黏膜表现

1.白色条纹型：最常见，网状型占60%~80%，表现为树枝状或网状白色角化条纹，沿颊黏膜、前庭沟、舌缘等对称分布，条纹间黏膜正常或轻度充血；条纹型沿牙龈缘、唇红缘呈线状或条索状排列；斑块型多见于舌背，白色斑块质地较硬，表面粗糙，可伴轻微触痛。

2.充血/糜烂型：在白色条纹基础上出现黏膜充血、水肿，形成浅表溃疡，表面覆黄色假膜，易出血，疼痛明显，尤其在进食时加重，常见于颊黏膜、唇黏膜及舌腹。

3.萎缩型：黏膜变薄呈红色或红白相间，常见于舌背、牙龈，表面光滑，可伴轻微疼痛或灼热感，多无明显白色条纹，易被误诊为白斑或红斑。

二、自觉症状

疼痛多为烧灼痛或刺痛，进食辛辣、酸性食物时加重；持续性灼热感在情绪紧张或疲劳时明显；部分患者出现口干，因唾液腺功能受炎症影响；味觉异常表现为味觉减退或敏感，影响食欲。

三、特殊人群症状特点

女性患者发病率约为男性的1.5~2倍，与雌激素水平波动相关，症状可能更明显；儿童OLP罕见，多为良性病程，症状与成人相似但糜烂较少见；老年患者黏膜萎缩更显著，若合并义齿性口炎，症状可加重；自身免疫病史（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）患者OLP发生率高，糜烂型比例增加，愈合时间延长，需结合全身免疫状态管理。