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刚怀孕,想知道妊高症什么时候查

2026年01月07日 19:54:01
病情描述:

刚怀孕,想知道妊高症什么时候查

医生回答(1)
  • 杨霞
    杨霞主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    刚怀孕的孕妇建议在首次产检(孕6-13+6周)开始筛查妊娠期高血压疾病风险,后续按孕周和高危因素增加检查频次,重点在孕20-24周、28-32周及产后6-12周进行监测。

    首次产检(基础筛查)

    孕6-13+6周首次产检时,需测量基础血压并记录既往高血压、慢性肾病等病史,评估高危因素(如高血压家族史、糖尿病史),建立孕期血压基线数据,为后续对比提供参考。

    孕20-24周(关键筛查期)

    此阶段是妊娠期高血压及子痫前期的高发时段,需重点监测:测量血压(连续3次≥140/90mmHg需警惕)、尿常规(尿蛋白≥0.3g/24h提示异常)、肝肾功能(肌酐、尿酸升高需警惕),必要时加做凝血功能及眼底检查。

    孕28-32周(病情监测期)

    多数妊娠期高血压在此阶段可能进展,需每2周复查血压、尿蛋白,若血压持续升高或尿蛋白阳性,需进一步检查血小板、肝酶,警惕子痫前期急性发作。

    高危人群(强化筛查)

    有高血压家族史、既往子痫前期、慢性肾病、糖尿病、肥胖(BMI≥28)、高龄(≥35岁)等高危因素者,建议提前至孕16周开始筛查,每2-4周监测血压及尿蛋白,必要时增加胎儿生长发育超声检查。

    产后复查(长期监测)

    产后6-12周内需复查血压,尤其曾患重度子痫前期或产后高血压者,需警惕慢性高血压或子痫前期持续存在,及时干预以降低远期心脑血管疾病风险。

    提示:筛查异常时,医生可能建议使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物控制血压,但具体用药需遵医嘱。

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