怎么治疗儿童龋齿问

儿童龋齿治疗需结合病情分期，以早期干预、微创修复和综合预防为原则，通过专业检查、局部药物、充填修复、行为干预及特殊情况处理等手段实现。

早期干预控制病情进展

浅龋（釉质脱矿）或隐匿龋可通过局部氟化物（如氟化钠）涂布、窝沟封闭剂（适用于易龋坏区域）阻断病变；家长需用指套牙刷/软毛牙刷配合含氟牙膏（2-3岁米粒大小，3岁以上豌豆大小）清洁，夜间哺乳后清洁口腔，避免奶瓶龋。

充填修复恢复牙体功能

龋洞明显时采用玻璃离子体水门汀（GI）或复合树脂充填乳牙：去除腐质后行局部麻醉（儿童常用利多卡因），必要时垫底保护牙髓；材料与牙体粘接性好，防龋且操作简单，修复后避免咬硬物，定期复查。

药物与敏感情况处理

深龋去腐时若牙髓敏感，可局部用氢氧化钙制剂覆盖暴露牙髓（需医生操作），促进修复性牙本质形成；药物需专业操作，家长不可自行使用，仅适用于安抚或辅助去腐。

特殊情况的根管治疗

严重龋坏致牙髓炎/根尖周炎时需根管治疗，乳牙常用氢氧化钙糊剂充填根管，操作保留乳牙形态，避免咬合创伤，定期复查防止残髓炎；恒牙胚受损风险低，需严格控制感染。

预防复发与全身干预

养成早晚刷牙、餐后漱口习惯，减少含糖零食/饮料摄入；6岁以上可使用含氟漱口水（防吞咽），每6个月涂氟一次；早产儿/营养不良儿童需加强营养支持及更频繁口腔检查，增强牙齿矿化。

（注：药物使用需遵医嘱，特殊人群如婴幼儿、严重营养不良儿童需家长密切监督口腔卫生。）