怀孕36周肚子一直憋涨，但检查胎心监护正常，问

孕36周肚子持续憋胀但胎心监护正常，多因子宫增大压迫、假性宫缩或胃肠功能变化所致，胎心正常提示胎儿暂时安全，但需结合症状动态评估并排查潜在风险。

生理压迫与激素影响

孕晚期子宫明显增大，上抬膈肌、压迫胃肠道，同时孕期孕激素使胃肠蠕动减慢，易引发腹胀、憋胀感；胎盘分泌的松弛素进一步松弛韧带，加重盆腔及腹部压迫，多数情况下为正常生理现象。

假性宫缩的正常表现

孕晚期假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）常表现为腹部紧绷、发紧或轻微憋胀，无规律、持续时间短（数秒至数分钟），休息后可缓解，胎心监护正常说明宫缩未造成胎儿缺氧，无需过度紧张。

饮食与体位调整建议

进食产气食物（如豆类、碳酸饮料）、暴饮暴食或久坐久站会加重腹胀；建议少食多餐、细嚼慢咽，避免仰卧位，选择左侧卧位减轻子宫压迫，适度散步（每日30分钟）促进胃肠蠕动。

需警惕的异常信号

若憋胀伴随持续腹痛（非假性宫缩的偶发不适）、胎动减少/频繁、阴道出血、头晕水肿加重、血压升高等，需排查胎盘功能异常、羊水过多/过少（超声可评估）或妊娠合并症（如高血压、肾病），及时联系医生。

日常护理与就医指征

若无其他异常，可通过左侧卧、轻柔顺时针腹部按摩（避开胎动频繁区）缓解；若憋胀持续加重或出现上述异常信号，应复查胎心监护或超声评估羊水量、胎盘成熟度，必要时提前入院观察。

提示：特殊人群（如妊娠期高血压、糖尿病孕妇）需更密切监测症状变化，若出现上述预警信号，建议24小时内就诊。