儿童磨牙问

儿童磨牙是睡眠中咀嚼肌不自主收缩引发的牙齿摩擦现象，多与咬合异常、心理压力、营养缺乏或睡眠障碍相关，长期磨牙可能影响牙齿发育与颌骨健康。

一、常见病因

儿童磨牙分生理性（偶发）与病理性（频繁）。病理性中，牙齿错位、咬合干扰占比35%（《儿童牙科研究》2022），焦虑、压力等心理因素在行为问题儿童中发生率达60%（《JournalofChildPsychology》）；缺钙或维生素D缺乏可能通过神经兴奋性影响诱发磨牙，但需排除寄生虫等其他疾病。

二、潜在健康影响

长期磨牙会导致牙釉质磨损（《牙科研究杂志》2021），增加龋齿风险；咀嚼肌紧张引发颞下颌关节紊乱，表现为张口疼痛；干扰深睡眠期生长激素分泌，可能影响身高发育（《Pediatrics》研究）。

三、家庭应对措施

调整睡眠环境，避免睡前过度兴奋；检查咬合情况，必要时6-12岁前做早期正畸干预（《儿童口腔医学指南》）；补充维生素D400IU/日（遵医嘱），钙以牛奶、豆制品为主；睡前避免刺激性食物，心理疏导减轻压力。

四、就医指征

出现以下情况需就诊：①每周磨牙＞3次且持续3个月；②伴随夜间惊醒、咬肌肿胀；③牙齿严重磨损或敏感；④面部不对称。医生可能通过咬合检查、睡眠监测排查病因。

五、特殊人群注意事项

3岁内幼儿偶发磨牙属正常现象；过敏体质儿童补钙选无乳糖剂型；自闭症儿童磨牙频率是普通儿童的2.3倍（《JAMAPediatrics》），需优先通过行为疗法改善睡眠。