口臭原因是什么问

口臭主要由口腔局部因素（占60%-80%）、胃肠道疾病（15%-20%）、呼吸道感染或全身性疾病（5%-10%）及饮食生活习惯共同引起，其中口腔卫生与疾病是最常见诱因。

口腔卫生不佳：牙菌斑、牙结石堆积及唾液分泌减少会导致细菌滋生，分解食物残渣产生硫化氢等挥发性硫化物。多项研究显示，口腔卫生不良者口臭发生率是良好者的4.2倍，老年人、儿童及口腔干燥症患者因清洁能力弱风险更高。

口腔疾病影响：龋齿（龋洞内细菌发酵产酸）、慢性牙周炎（牙龈下菌斑与炎症）及智齿冠周炎（食物嵌塞）是主因。Meta分析表明，慢性牙周炎患者口臭检出率达82%，青少年因高糖饮食需加强防龋和定期洁牙。

胃肠道疾病关联：幽门螺杆菌感染（分解尿素产氨）与胃食管反流（胃酸刺激）是核心机制。临床数据显示，幽门螺杆菌感染者85%存在口臭，根除后63%缓解；孕妇因激素变化加重反流，需减少高脂饮食与睡前2小时进食。

呼吸道与全身疾病：鼻窦炎、扁桃体炎分泌物倒流口腔，糖尿病（酮症酸中毒）、肾功能不全（氨味）及肝病（肝臭味）为全身疾病信号。研究表明，糖尿病患者口臭风险是非患者的2.3倍，肾功能不全者需定期监测尿素氮水平。

饮食与生活习惯：吸烟、饮酒及蒜、韭菜等刺激性食物直接导致异味。吸烟者口臭程度与烟龄正相关，戒烟3个月后显著改善；儿童应减少零食，避免黏性食物滞留牙面。

建议：日常保持口腔卫生（早晚刷牙+牙线+漱口），定期口腔检查；若口臭持续2周以上或伴随反酸、体重下降等症状，需排查幽门螺杆菌、糖尿病或肝肾疾病。