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拔牙后感染了怎么办

2026年01月07日 18:59:23
病情描述:

拔牙后感染了怎么办

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    拔牙后感染需及时就医,通过规范抗感染治疗、局部护理及药物干预控制炎症,必要时清创处理,避免病情恶化。

    拔牙后感染多表现为伤口红肿加重、疼痛剧烈、脓性分泌物或发热,应尽快联系口腔科就诊。感染常因术后护理不当或口腔菌群移位所致,需与正常术后反应区分(轻微疼痛1-2天内缓解,持续3天以上红肿热痛需警惕)。医生会明确感染类型(如干槽症、创口感染),排查是否存在异物残留,必要时进行清创冲洗。

    感染期间需加强口腔清洁:饭后用温盐水或医用漱口液轻柔漱口,勿触碰创口;用棉签蘸生理盐水轻擦周围,避免牙刷直接刺激;饮食以温凉、软烂食物为主,忌辛辣、过硬及刺激性食物。

    需遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林、头孢类),厌氧菌感染可加用替硝唑;疼痛明显时短期服用布洛芬(排除胃溃疡、哮喘等禁忌证);药物需足疗程使用,不可自行停药或调整剂量,避免耐药性。

    特殊人群需重点关注:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),血糖波动会延缓愈合;孕妇优先选择对胎儿影响小的青霉素类,需经产科与口腔科联合评估;儿童避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育),老年人慎用氨基糖苷类(可能损伤听力),需监测肝肾功能;免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)需更积极抗感染治疗。

    预防措施:拔牙后24小时内冷敷止血,24小时后温盐水轻柔漱口;创口愈合前(约7-10天)戒烟酒、避免剧烈运动;暂停使用假牙或牙桥,直至创口完全愈合;若出现异常渗液、剧烈疼痛或发热,24小时内复诊,不可自行用刺激性药物冲洗。

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